Relações de poder nas situações de violência doméstica contra a mulher: tendência dos estudos / Study Trends on Power Relations in Domestic Violence against Women / Relaciones de poder en situaciones de violencia doméstica contra la mujer: tendencias del estudio

Introdução: Designada também como violência de gênero a violência doméstica contra a mulher representa o resultado dos desequilíbrios no exercício de poder dentro das relações conjugais, na qual os homens incorporam o papel de dominador e as mulheres o de oprimidas. Entretanto, para que haja relações de poder, deve coexistir a possibilidade de resistência, o desejo de luta, mesmo que no imaginário da mulher vítima de violência. Nesse sentido, investigou-se a tendência dos estudos científicos sobre "relações de poder presentes nas situações de violência doméstica contra a mulher". Materiais e Métodos: Pesquisa exploratório-descritiva, qualitativa, desenvolvida através de Revisão Sistemática de Literatura. Buscaram-se textos disponíveis on-line, publicados entre 2013 e novembro de 2017 utilizando-se os termos: "violência doméstica contra a mulher" e "relações de poder". Resultados: Foram encontrados sete artigos científicos que foram lidos na íntegra e submetidos à análise de conteúdo. Elaboraram-se três categorias analíticas: "Marcadores sociais que contribuem para a ocorrência da VDCM", "Construção identitária de mulheres que sofrem violência doméstica", "Consequências da violência doméstica para a saúde das mulheres e a prática profissional". Discussão: Para a análise adotou-se como critério a frequência de abordagem dos temas apresentados nas publicações. Para cada temática elaborou-se uma categoria. Conclusões: O conhecimento produzido acerca das relações de poder presentes nas situações de violência doméstica contra a mulher é diminuto. Isso revela que o exercício do poder nas relações de conjugalidade é pouco estudado, exigindo que outros estudos sejam realizados com este foco.

Introduction: Domestic violence against women, also called gender-based violence, is the result of the imbalance of power in relationships, where men assume the role of dominator and women assume the role of the victim. However, for power relations to exist, the possibility of resistance and the desire to fight must coexist, even if it is only in the mind of the woman being victim of violence. In this regard, the trend of scientific studies on power relations present in domestic violence against women was explored. Materials and methods: A qualitative descriptive exploratory research was carried out through a systematic literature review. Online texts published between 2013 and November 2017 using the terms "domestic violence against women" and "power relations" were searched. Results: Seven scientific articles were found and completely read, which were subjected to content analysis. The following three analytical categories were created: "social markers contributing to the emergence of DVAW", "identity construction of women suffering from domestic violence", "consequences of domestic violence on women's health and professional practice". Discussion: The frequency of the topics addressed in the publications was adopted as a criterion for the analysis. A category was developed for each topic. Conclusions: Knowledge about power relations in domestic violence against women is minimal, which reveals that power in relationships is little studied and that more studies are needed for this purpose.

Introducción: La violencia doméstica contra la mujer, también denominada violencia de género, representa el resultado del desequilibrio en el ejercicio del poder dentro de las relaciones de pareja, en las que los hombres toman el papel de dominador y las mujeres el de oprimida. Sin embargo, para que haya relaciones de poder, debe coexistir la posibilidad de resistencia y el deseo de lucha, aunque sea en la imaginación de la mujer víctima de violencia. En este sentido, se investigó la tendencia de los estudios científicos sobre las relaciones de poder presentes en las situaciones de violencia doméstica contra la mujer. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una investigación exploratoria descriptiva de tipo cualitativa a través de una revisión sistemática de la literatura. Se buscaron textos en línea publicados entre 2013 y noviembre de 2017 con los términos "violencia doméstica contra la mujer" y "relaciones de poder". Resultados: Siete artículos científicos fueron encontrados y leídos en su totalidad y sometidos a análisis de contenido. Se elaboraron tres categorías analíticas: "marcadores sociales que contribuyen a la aparición de la VDCM", "construcción de la identidad de las mujeres que sufren violencia doméstica", "consecuencias de la violencia doméstica en la salud y la práctica profesional de las mujeres". Discusión: Para el análisis se adoptó como criterio la frecuencia de abordaje de los temas presentados en las publicaciones. Se elaboró una categoría para cada tema. Conclusiones: El conocimiento sobre las relaciones de poder en situaciones de violencia doméstica contra la mujer es mínimo, lo que revela que el ejercicio del poder en las relaciones de pareja está poco estudiado y que se requieren más estudios con este objetivo.

Liderança em enfermagem: abordagem ecossistêmica com impacto no cuidado / Leadership in nursing: ecosystem approa ch with the impact care

Objetivo: Refletir sobre o exercício da liderança em enfermagem a luz dos princípios da Sistêmica de Frontier, como razão das ações dos profissionais de enfermagem, o cuidado, este perpassa todas as esferas do ser e fazer-se enfermeiro. Desenvolvimento: a partir do referencial sistêmico de Frontier, de teóricos da liderança em enfermagem, que primam pelo cuidado nas relações pessoais, interpessoais e interprofissionais considerando não ser possível liderar sozinho, como também não é possível cuidar sozinho, que a liderança e o cuidado precisam estar entrelaçados numa teia de relações que fará das atividades ações exitosas que poderão emergir novas ações capazes de contagiar o ambiente que o cerca, cientes de que o todo interfere nas partes e que as partes só têm sentido se estiver emaranhada no todo.

Objective: To reflect on the nursing leadership exercise in the light of the principles of the Frontier Systemic, as a reason for the actions of nursing professionals, care, this permeates all spheres of being and become a nurse. Development: from Frontier’s systemic referential, nursing leadership theorists, who care for personal, interpersonal and interprofessional relationships considering that it is not possible to lead alone, nor can care alone, that leadership and care need be intertwined in a web of relationships that will make activities successful actions that may emerge new actions capable of infecting the surrounding environment, aware that the whole interferes in the parts and that the parts only make sense if it is entangled in the whole.

Objetivo: reflexionar sobre el ejercicio del liderazgo en enfermería la luz de los principios de la Sistémica de Frontier, como razón de las acciones de los profesionales de enfermería, el cuidado, éste atravesa todas las esferas del ser y hacerse enfermero. Desarrollo: a partir del referencial sistémico de Frontier, de teóricos del liderazgo en enfermería, que priman por el cuidado en las relaciones personales, interpersonales e interprofesionales considerando no ser posible liderar solo, como tampoco es posible cuidar solo, que el liderazgo y el cuidado necesitan estar entrelazados en una red de relaciones que hará de las actividades acciones exitosas que podrán emerger nuevas acciones capaces de contagiar el ambiente que lo rodea, conscientes de que el todo interfiere en las partes y que las partes sólo tienen sentido si están enmarañadas en el todo.

Preditores da advocacia em saúde identificados por enfermeiros no contexto hospitalar / Predictores de abogacía en salud identificados por enfermeros en el contexto hospitalario / Legal Predictors in Health Identified by Nurses in the Hospital Environment

RESUMO Objetivos: identificar os preditores do exercício da advocacia em saúde por enfermeiros no contexto hospitalar. Materiais e método: estudo quantitativo, transversal analítico, realizado com 157 enfermeiros de duas instituições hospitalares do sul do Brasil, uma pública e uma filantrópica. A coleta de dados foi realizada entre os meses de setembro e outubro de 2015. Foi utilizado o instrumento Protective Nursing Advocacy Scale - versão brasileira, constituído por 20 itens, dispostos em cinco constructos. Para a análise dos dados, utilizou-se de elementos da estatística descritiva, da correlação de Pearson e da análise de regressão linear. Resultados: os resultados evidenciaram moderada associação entre facilitadores ao exercício da advocacia e percepções que favorecem seu exercício. A dimensão "facilitadores ao exercício da advocacia" obteve a maior média do instrumento e foi o principal preditor da advocacia em saúde no contexto hospitalar, capaz de deflagrar nos enfermeiros a sensibilidade e o desejo em advogar. Conclusões: o sentimento de responsabilidade por parte dos enfermeiros em manter o bom funcionamento da equipe e gerir questões conflitantes eleva a necessidade em oferecer segurança aos pacientes, mesmo que diante de resistências oriundas do local de trabalho.

RESUMEN Objetivos: identificar los predictores del ejercicio de la abogacía en salud por enfermeros en el contexto hospitalario. Materiales y método: estudio cuantitativo, transversal analítico, realizado con 157 enfermeros de dos instituciones hospitalarias del sur de Brasil, una pública y una filantrópica. Se realizó la recolección de datos entre los meses de septiembre y octubre del 2015. Se utilizó el instrumento Protective Nursing Advocacy Scale - versión brasileña, constituido por 20 ítems, dispuestos en cinco constructos. Para el análisis de los datos, se utilizaron elementos de la estadística descriptiva, la correlación de Pearson y el análisis de regresión lineal. Resultados: los resultados evidenciaron moderada asociación entre facilitadores al ejercicio de la abogacía y percepciones que favorecen su ejercicio. La dimensión "facilitadores al ejercicio de la abogacía" obtuvo el mayor promedio del instrumento y fue el principal predictor jurídico en salud en el contexto hospitalario, capaz de provocar en los enfermeros la sensibilidad y el deseo en abogar. Conclusiones: el sentimiento de responsabilidad por parte de los enfermeros en mantener el buen funcionamiento del equipo y manejar cuestiones conflictivas en ofrecer seguridad a los pacientes, aun ante resistencias oriundas del local de trabajo.

ABSTRACT Objectives: The purpose of this study was to identify the predictors of the practice of health advocacy by nurses in the hospital environment. Materials and methods: This is a quantitative, cross-sectional analytical study carried out with 157 nurses from two hospitals in southern Brazil, one public and one philanthropic. Data collection was done between September and October 2015. The Brazilian version of the Protective Nursing Advocacy Scale, consisting of 20 items, arranged in five constructs, was the instrument was used. Elements of descriptive statistics, the Pearson correlation and linear regression analysis were used to examine the data. Results: The study showed a moderate association between facilitators of the practice of advocacy and perceptions that favor its exercise. The dimension "facilitators of the practice of advocacy" obtained the highest average with the instrument and was the main legal predictor in health in the hospital context, capable of inspiring in nurses the sensitivity and desire to advocate. Conclusions: The nurse has a feeling of responsibility to make sure equipment continues to function properly and to handle conflicting questions when offering security to patients, even in the face of resistance originating in the workplace.

Dimensionamento e escalas de pessoal de enfermagem: competências dos enfermeiros / Sizing and nurses scales: skills of nurses

Objetivo: analisar as competências necessárias para realização de dimensionamento e escalas de pessoal de enfermagem por enfermeiros. Metodologia: estudo quantitativo, do tipo exploratório-descritivo, realizado com 54 enfermeiros de um hospital universitário do sul do Brasil. A coleta de dados foi realizada através de um questionário estruturado autoaplicável, validado mediante validade de face, conteúdo e constructo. Para a análise de dados, utilizou-se a estatística descritiva e inferencial. Resultados: as atitudes foram identificadas como as competências mais importantes para a realização de dimensionamento e escalas de pessoal de enfermagem. Entre as habilidades, foi atribuída maior importância para a resolução de conflitos entre a equipe. Os enfermeiros se mostraram indiferentes quanto ao conhecimento dos custos gerados pelo cuidado. Conclusão: a análise das competências que fundamentam a realização do dimensionamento e de escalas de pessoal de enfermagem oportunizou o reconhecimento de importantes subsídios para qualificar a formação profissional e o trabalho da enfermagem.

Objective: to analyze the skills required to perform nursing staff scales and scales. Methodology: a quantitative, exploratory-descriptive study with 54 nurses from a university hospital in the south of Brazil. Data collection was performed through a self-administered structured questionnaire, validated by face, content and construct validity. For data analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: the attitudes were identified as the most important skills for the accomplishment of scaling and scales of nursing personnel. Among the skills, greater importance was assigned to conflict resolution among the team. The nurses were indifferent about the knowledge of the costs generated by the care. Conclusion: the analysis of the competences that base the accomplishment of the dimensioning and nursing personnel scales allowed the recognition of important subsidies to qualify the professional training of nurses and nursing work.

Objetivo: analizar las competencias necesarias para realizar el dimensionamiento y escalas para las enfermeras. Metodología: estudio cuantitativo de carácter exploratorio y descriptivo, realizado con 54 enfermeros de un hospital universitario en el sur de Brasil. La recolección de datos se llevó a cabo a través de un cuestionario administrado auto-estructurado, validado por la validez aparente, el contenido y la construcción. Para el análisis de datos se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: las actitudes han sido identificadas como las competencias más importantes para la realización de las escalas de diseño y enfermeras. Entre las habilidades, se le asigna mayor importancia a la resolución de conflictos entre el personal. Las enfermeras han demostrado ser indiferente al conocimiento de los costes derivados de atención. Conclusión: el análisis de las competencias que subyacen en la realización de las escalas de diseño y personal de enfermería proporcionados una oportunidad para reconocer las contribuciones importantes para calificar la formación de las enfermeras y el trabajo de enfermería.

Health advocacy by nurses in the Family Health Strategy: barriers and facilitators / Acción política de enfermeros en Estrategia Salud de la Familia: barreras y facilitadores / Advocacia em saúde por enfermeiros na Estratégia Saúde da Família: barreiras e facilitadores

ABSTRACT Objective: Identify the barriers and facilitators of health advocacy to users delivered by nurses from the Family Health Strategy. Method: Qualitative study carried out with nurses from the Family Health Strategy of a city in the south of Brazil. Study participants were 15 nurses, who were interviewed. The content of the interviews was recorded, transcribed and analyzed in the light of the discursive text analysis. Results: Two categories emerged, one about the lack of organization at the workplace, bureaucracy and limitations to professional work in health environments, and another about the facilitating aspects to exercise advocacy both individually and collectively. Conclusion: When nurses, provided with technical, scientific and relational knowledge, are empowered to make decisions, they are not only supported by other professionals at work but also develop actions of health advocacy to users, thus qualifying the care delivered.

RESUMEN Objetivo: Identificar las barreras y facilitadores de la acción política en salud de los usuarios por parte de enfermeros de Estrategia Salud de la Familia. Método: Estudio cualitativo realizado con enfermeros de Estrategia Salud de la Familia en ciudad del Sur de Brasil. Participaron 15 enfermeros mediante entrevistas grabadas, transcriptas y analizadas por análisis textual discursivo. Resultados: Surgieron dos categorías, una discurriendo sobre falta de organización del trabajo, la burocracia y las limitaciones de actuación profesional en ámbitos sanitarios, y otra sobre aspectos facilitadores para el ejercicio de la acción política de modo colectivo e individual. Conclusión: Cuando el enfermero, poseedor de conocimientos técnicos, científicos y de relación, desarrolla su autonomía para toma de decisiones, contando con el apoyo de otros colegas profesionales. Consigue desarrollar acciones políticas en salud para los usuarios, calificando así la atención brindada.

RESUMO Objetivo: Identificar as barreiras e facilitadores da advocacia em saúde dos usuários por enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo qualitativo realizado com enfermeiros da Estratégia Saúde da Família em uma cidade no sul do Brasil. Participaram 15 enfermeiros mediante uso de entrevistas gravadas, transcritas e analisadas à luz da análise textual discursiva. Resultados: Emergiram duas categorias, uma discorrendo sobre a falta de organização do trabalho, da burocracia e das limitações para atuação profissional nos ambientes de saúde e outra sobre os aspectos facilitadores para o exercício da advocacia de forma individual e coletivamente. Conclusão: Quando o enfermeiro, imbuído dos saberes técnicos, científicos e de relacionamento, desenvolve sua autonomia na tomada de decisões, além de contar com o apoio de outros profissionais no trabalho, consegue desenvolver ações de advocacia em saúde aos usuários e, assim, qualifica o cuidado prestado.

Health advocacy by nurses in the Family Health Strategy: barriers and facilitators.

OBJECTIVE: Identify the barriers and facilitators of health advocacy to users delivered by nurses from the Family Health Strategy. METHOD: Qualitative study carried out with nurses from the Family Health Strategy of a city in the south of Brazil. Study participants were 15 nurses, who were interviewed. The content of the interviews was recorded, transcribed and analyzed in the light of the discursive text analysis. RESULTS: Two categories emerged, one about the lack of organization at the workplace, bureaucracy and limitations to professional work in health environments, and another about the facilitating aspects to exercise advocacy both individually and collectively. CONCLUSION: When nurses, provided with technical, scientific and relational knowledge, are empowered to make decisions, they are not only supported by other professionals at work but also develop actions of health advocacy to users, thus qualifying the care delivered.

Ações dos enfermeiros no exercício da advocacia do paciente: revisão integrativa / Acciones de enfermeras en el ejercicio de la defensa del paciente: revisión integradora / Actions of nurses in the exercise of patient advocacy: an integrative review

RESUMO: Objetivo: identificar as ações dos enfermeiros no exercício da advocacia do paciente, na literatura científica internacional publicada nos últimos dez anos. Método: revisão integrativa da literatura, cujos dados foram coletados na base de dados Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e SAGE Journals Online, utilizando-se os descritores "patient advocacy" e "nursing", sendo encontrados 27 artigos. Resultados: como resultados, emergiram duas categorias: ações de advocacia exercidas por enfermeiros em diferentes nações e culturas; e ações de advocacia nos diferentes ambientes de atuação dos enfermeiros. Conclusão: acredita-se que os achados deste estudo poderão contribuir para a produção de pesquisas e conhecimentos em enfermagem, ampliando a compreensão da advocacia do paciente como um componente ético da prática dos enfermeiros.

RESUMEN Objetivo: identificar las acciones de los enfermeros en ejercicio de defensa de los pacientes en la literatura científica internacional publicada en los últimos diez años. Método: revisión integrativa de literatura, y los datos fueron recogidos en la base de datos Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y SAGE Journals Online, utilizando los descriptores "patient advocacy" y "nursing", siendo encontrado 27 artículos. Resultados: como resultado, emergieron dos categorías: las acciones de defensa ejercitadas por enfermeros e n diferentes naciones y culturas; las acciones de defensa en los distintos ámbitos de acción de los las enfermeros. Conclusión: se considera que los resultados de este estudio pueden contribuir a la producción de la investigación y el conocimiento en la enfermería, la ampliación de la comprensión de la defensa de los pacientes como un componente ético de la práctica de enfermería.

ABSTRACT Objective: to identify the actions of nurses when advocating for patients as reported by the international scientific literature published in the last ten years. Method: integrative literature review with data collected from the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature database and SAGE Journals Online, using the key words "patient advocacy" and "nursing"; 27 papers were identified. Results: two categories emerged: advocacy actions performed by nurses from different countries and cultures; and advocacy actions performed by nurses in different healthcare settings. Conclusion: this study's findings are expected to contribute to research and knowledge in the field of nursing, broadening understanding of patient advocacy as an ethical component of the nursing practice.

Fatores percebidos pelos acadêmicos de Enfermagem como desencadeadores do estresse no ambiente formativo / Factores percibidos por los estudiantes de Enfermería como desencadentes de estrés en el ambiente formativo / Stress triggers in the educational environment from the perspective of Nursing students

RESUMO Objetivo: identificar os fatores percebidos pelos acadêmicos de enfermagem como desencadeadores do estresse no ambiente formativo. Método: estudo quantitativo, do tipo exploratório-descritivo, realizado com 146 estudantes de enfermagem, mediante aplicação da Escala de Avaliação de Estresse, entre agosto e setembro de 2013. Para análise dos dados utilizou-se a estatística descritiva, análise de variância e análise de regressão linear. Identificou-se como maior desencadeador do estresse universitário a falta de tempo para estar com amigos/familiares e realizar atividades de lazer ou descansar. Resultados: identificou-se também que as dificuldades existentes nas relações estabelecidas entre estudantes e professores apresentaram relação direta com os sentimentos de baixa qualidade acadêmica e pouco conhecimento adquirido. Conclusão: a identificação e compreensão dos fatores que levam o estudante de enfermagem ao estresse possibilitam um melhor manejo dessas situações, contribuindo para o aumento do rendimento acadêmico e consequentemente da qualidade de vida desses estudantes.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores percibidos por los estudiantes de enfermería como causas de estrés en el ambiente de entrenamiento. Método: estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, realizado con 146 estudiantes de enfermería mediante la aplicación de la Escala de Evaluación de Estrés, entre agosto y septiembre 2013. La análisis de datos utilizó la estadística descriptiva, análisis de varianza y análisis de regresión. Resultado: se identificaron como el principal desencadenante de la tensión en la universidad fue la falta de tiempo para estar con los amigos/familia y realizar actividades de ocio o de descanso. También se identificó que las dificultades existentes en las relaciones entre los estudiantes y los profesores estaban directamente relacionados con sentimientos de baja calidad académica y pocos conocimientos adquiridos. Conclusión: la identificación y comprensión de los factores que conducen a la estudiante de enfermería destacar que existe una gestión eficaz de estas situaciones, contribuye a un mayor rendimiento académico y en consecuencia, la calidad de vida de estos estudiantes.

ABSTRACT Objective: to identify stress triggers in the educational environment as perceived by nursing students. Method: descriptive-exploratory, quantitative study, conducted with 146 nursing students to whom the Stress Assessment Scale was applied, between august and September 2013. Descriptive statistics, analysis of variance and linear regression were used to analyze the data. Results: the most important stress triggers identified was lack of time to be with friends/family and to take part in leisure activities or to rest. Additionally, difficulties faced in relationships between professors and students were directly related to poor academic performance and perceived poor knowledge acquisition. Conclusion: identifying and understanding the factors that stress trigger among nursing students can enable better management of stressful situations, contributing to improved academic performance and, consequently, improved quality of life among students.

Cross-cultural adaptation and validation of the Moral Distress Scale-Revised for nurses.

OBJECTIVE:: Cross-culturally adapt and validate the Moral Distress Scale-Revised for nurses. METHOD:: Quantitative, analytical cross-sectional study conducted with 157 nurses of two hospital institutions of Southern Brazil, one public and one philanthropic. Procedures conducted: cultural adaptation of the instrument according to international recommendations; validation for the Brazilian context. RESULTS:: Face and content validation was considered satisfactory as assessed by a specialist committee and a pretest. The instrument demonstrated satisfactory internal consistency through frequency and intensity analysis per question in the 157 items and per subgroups of the various hospital units. Cronbach's alpha was 0.88 for the instrument and between 0.76 and 0.94 for hospital units. Pearson's correlation found a moderate association for moral distress among nurses. CONCLUSION:: The Moral Distress Scale-Revised - Brazilian version is a valid instrument for the assessment of moral distress in nurses. OBJETIVO:: Adaptar culturalmente e validar a Moral Distress Scale Revised para enfermeiros. MÉTODO:: Estudo quantitativo, transversal analítico, realizado com 157 enfermeiros de duas instituições hospitalares do Sul do Brasil, uma pública e uma filantrópica. Realizou-se: a adaptação cultural do instrumento segundo recomendações internacionais; e a sua validação para o contexto brasileiro. RESULTADOS:: A validade de face e conteúdo foi considerada satisfatória mediante avaliação de comitê de especialistas e realização de pré-teste. Mediante análise de frequência e intensidade por questão nos 157 questionários e por subconjuntos das diferentes unidades hospitalares, o instrumento demonstrou consistência interna satisfatória, com alfa de Cronbach 0,88 para o instrumento e entre 0,76 e 0,94 para as unidades hospitalares. A correlação de Pearson identificou moderada associação de sofrimento moral nos enfermeiros. CONCLUSÃO:: o Moral Distress Scale Revised - versão brasileira é um instrumento válido para ser utilizado na avaliação de sofrimento moral de enfermeiros.

Cross-cultural adaptation and validation of the Moral Distress Scale-Revised for nurses / Adaptación cultural y validación de la Moral Distress Scale-Revised para enfermeros / Adaptação cultural e validação da Moral Distress Scale Revised para enfermeiros

ABSTRACT Objective: Cross-culturally adapt and validate the Moral Distress Scale-Revised for nurses. Method: Quantitative, analytical cross-sectional study conducted with 157 nurses of two hospital institutions of Southern Brazil, one public and one philanthropic. Procedures conducted: cultural adaptation of the instrument according to international recommendations; validation for the Brazilian context. Results: Face and content validation was considered satisfactory as assessed by a specialist committee and a pretest. The instrument demonstrated satisfactory internal consistency through frequency and intensity analysis per question in the 157 items and per subgroups of the various hospital units. Cronbach's alpha was 0.88 for the instrument and between 0.76 and 0.94 for hospital units. Pearson's correlation found a moderate association for moral distress among nurses. Conclusion: The Moral Distress Scale-Revised - Brazilian version is a valid instrument for the assessment of moral distress in nurses.

RESUMEN Objetivo: Adaptar culturalmente y validar la Moral Distress Scale Revised para enfermeros. Método: Estudio cuantitativo, transversal, analítico, realizado con 157 enfermeros de dos instituciones hospitalarias del Sur de Brasil, una pública y otra filantrópica. Se efectuó: adaptación cultural del instrumento según recomendaciones internacionales; y su validación para el contexto brasileño. Resultados: La validez de interfaz y contenido fue considerada satisfactoria según evaluación de comité de expertos y realización de prueba piloto. El instrumento demostró consistencia interna satisfactoria, aplicándosele análisis de frecuencia e intensidad por pregunta a los 157 cuestionarios y por subconjuntos de las diferentes unidades hospitalarias; con alfa de Cronbach 0,88 para el instrumento y de 0,76 a 0,94 para las unidades hospitalarias. La correlación de Pearson identificó moderada asociación de sufrimiento moral de enfermeros. Conclusión: la Moral Distress Scale Revised - versión brasileña es un instrumento válido para ser utilizado en medición del sufrimiento moral de enfermeros.

RESUMO Objetivo: Adaptar culturalmente e validar a Moral Distress Scale Revised para enfermeiros. Método: Estudo quantitativo, transversal analítico, realizado com 157 enfermeiros de duas instituições hospitalares do Sul do Brasil, uma pública e uma filantrópica. Realizou-se: a adaptação cultural do instrumento segundo recomendações internacionais; e a sua validação para o contexto brasileiro. Resultados: A validade de face e conteúdo foi considerada satisfatória mediante avaliação de comitê de especialistas e realização de pré-teste. Mediante análise de frequência e intensidade por questão nos 157 questionários e por subconjuntos das diferentes unidades hospitalares, o instrumento demonstrou consistência interna satisfatória, com alfa de Cronbach 0,88 para o instrumento e entre 0,76 e 0,94 para as unidades hospitalares. A correlação de Pearson identificou moderada associação de sofrimento moral nos enfermeiros. Conclusão: o Moral Distress Scale Revised - versão brasileira é um instrumento válido para ser utilizado na avaliação de sofrimento moral de enfermeiros.

Advocacia do paciente na enfermagem: barreiras, facilitadores e possíveis implicações / Defensa del paciente en enfermería: barreras, facilitadores y las posibles implicaciones / Patient advocacy in nursing: barriers, facilitators and potential implications

RESUMO Objetivo: realizar uma reflexão acerca das barreiras, facilitadores e possíveis implicações do exercício da advocacia do paciente pelos enfermeiros. Resultados: essa reflexão resulta de uma leitura minuciosa da literatura internacional acerca da advocacia do paciente, acrescida de estudos nacionais e internacionais acerca do sofrimento moral e suas relações com o exercício da advocacia. Conclusão: as barreiras diante do exercício da advocacia do paciente são notórias, pautando-se na própria estrutura organizacional das instituições de saúde e nas relações de poder entre equipes médica e de enfermagem, desafiando e desencorajando os enfermeiros a agirem de acordo com seus conhecimentos e consciências, implicando, muitas vezes, em situações reconhecidas como de sofrimento moral.

RESUMEN Objetivo: realizar una reflexión sobre las barreras, facilitadores y las posibles consecuencias del ejercicio de la defensa de los pacientes por enfermeras. Resultados: esta reflexión resulta de una lectura exhaustiva de la literatura internacional en defensa de los pacientes, como estudios nacionales e internacionales acerca de la angustia moral y su relación con la práctica de la defensa de los pacientes. Conclusión: los obstáculos al ejercicio de la defensa de los pacientes son notorios, basándose en la estructura organizativa de las instituciones de salud y de las relaciones de poder entre los equipos de médicos y enfermeros, desafiando y desencorajando los enfermeras para actuar de acuerdo con sus conocimientos y conciencia, resultando a menudo en situaciones consideradas como sufrimiento moral.

ABSTRACT Objective: to promote reflection upon the barriers, facilitators and potential implications of patient advocacy on the part of nurses. Results: this reflection results from a thorough reading of the international literature addressing patient advocacy along with Brazilian and international studies addressing moral distress and its relationship with patient advocacy. Conclusion: the barriers imposed on patient advocacy are well-known and such constraints are based on the organizational structure of health institutions and power relationships established between doctors and nurses, challenging and discouraging nurses from acting in accordance with their knowledge and conscience, often leading to a condition known as moral distress.

Determinantes da satisfação com a experiência acadêmica entre estudantes de graduação em enfermagem / Determinants of undergraduate nursing students' satisfaction with the academic experience / Determinantes de la satisfacción con la experiencia académica de los estudiantes de pregrado de enfermería

Objetivo: conhecer os fatores que determinam a satisfação com a experiência acadêmica entre estudantes de graduação em enfermagem. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, desenvolvida com 27 estudantes de graduação em enfermagem de uma universidade pública do Sul do Brasil, mediante entrevistas semiestruturadas. A coleta de dados ocorreu nos meses de fevereiro e março de 2013. Os dados foram analisados através da análise textual discursiva. Este estudo, cumprindo o recomendado na Resolução no 466/12 do Conselho Nacional de Saúde, foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa local (Parecer no 59/2012). Resultados: emergiram três categorias referentes aos determinantes da satisfação acadêmica - determinantes acadêmicos e curriculares, determinantes institucionais e determinantes sociais. Constatou-se que os estudantes, de modo geral, encontram-se satisfeitos no que tange às três dimensões analisadas. Conclusão: espera-se que o reconhecimento dos fatores determinantes da satisfação acadêmica possa contribuir para o planejamento e implementação de estratégias que visem qualificar a formação profissional desses estudantes.

Objective: to learn the factors that determine satisfaction with the academic experience among undergraduate nursing students. Method: in this qualitative, descriptive study of 27 undergraduate nursing students at a public university in southern Brazil, data were collected through semi-structured interviews in February and March 2013 and analyzed using textual discourse analysis. This study complied with the recommendations of National Health Council Resolution 466/12 and was approved by the local research ethics committee (Opinion 59/2012). Results: three categories of determinants emerged regarding academic satisfaction - academic and curricular determinants, institutional determinants and social determinants. Students were generally found to be satisfied in the three dimensions examined. Conclusion: it is expected that recognition of the determinants of academic satisfaction can contribute to the planning and implementation of strategies to inform these students' training.

Objetivo: conocer los factores que determinan la satisfacción de los estudiantes de licenciatura en enfermería con la experiencia académica. Método: investigación cualitativa, descriptiva, desarrollada junto a 27 estudiantes de licenciatura en enfermería de una universidad pública en el sur de Brasil a través de entrevistas semiestructuradas. La recolección de datos se llevó a cabo en febrero y marzo de 2013. Los datos fueron analizados utilizando el análisis del discurso de texto. Este estudio, cumpliendo lo recomendado en la Resolución n° 466/12 del Consejo Nacional de Salud, fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación Local (Opinión no 59/2012). Resultados: surgieron tres categorías en cuanto a los determinantes de la satisfacción académica: determinantes académicos y curriculares, determinantes institucionales y determinantes sociales. Se constató que los estudiantes, en general, están satisfechos acerca de las tres dimensiones analizadas. Conclusión: se espera que el reconocimiento de los factores determinantes de la satisfacción académica pueda contribuir a la planificación e implementación de estrategias para calificar la formación de estos estudiantes

Produção científica da enfermagem acerca do cuidado de si: uma revisão integrativa / Producción científica de la enfermería a cerca del cuidado propio: una revisión integradora / Scientific production of nursing about self-care: an integrative review

To learn about the scientific production of nursing care regarding self-care. Method: an integrative review was conducted, data were collected on the basis of Latin American Literature data and Caribbean Health Sciences Library and the Scientific Electronic Library Online, through the descriptors: nursing and self-care. Eighteen articles were found and used to constitute the analysis corpus. Such articles were published between 2003 and 2013. For data analysis a table containing relevant variables to the characterization of articles and discursive textual analysis. Results: four categories emerged concerning self-care, lack of care, self-care in professional training and self-care as an ethical principle of nursing work. Conclusion: the findings of this study may contribute to the production of knowledge in nursing, expanding the appreciation of self-care to care for others...

Conhecer a produção científica da enfermagem acerca do cuidado de si. Método: realizou-se uma revisão integrativa, cujos dados foram coletados na base de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e na biblioteca Scientific Eletronic Library Online através dos descritores: enfermagem e cuidado de si. Foram encontrados 18 artigos que compuseram o corpus de análise, publicados entre 2003 e 2013. Para a análise dos dados utilizou-se de um quadro contendo variáveis relevantes para a caracterização dos artigos e da análise textual discursiva. Resultados: emergiram quatro categorias, as quais retratam o cuidado de si, o descuidado de si, o cuidado de si na formação profissional e o cuidado de si como princípio ético do trabalho da enfermagem. Conclusão: os achados deste estudo poderão contribuir para a produção de conhecimentos em enfermagem, ampliando a valorização do cuidado de si para o cuidar do outro...

Conocer la producción científica en la area de enfermería acerca del autocuidado. Método: se realizó una revisión integradora, se recogieron datos sobre la base de datos Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud y en la Biblioteca Scientific Electronic Library Online, a través de los descriptores: enfermería y autocuidado. Se encontraron 18 artículos publicados entre 2003 y 2013 que compusieron el corpus de análisis. Para el análisis de los datos se utilizó un cuadro que contiene las variables relevantes para la caracterización de los artículos y análisis del discurso textual. Resultados: cuatro categorías surgieron, que retratan el autocuidado, descuido de sí mismo, el cuidado de uno mismo en la formación y el cuidado de uno mismo como un principio ético del trabajo de enfermería. Conclusión: los hallazgos de este estudio pueden contribuir con la producción de conocimiento en enfermería, la ampliación de la apreciación del auto-cuidado para cuidar a los demás...

HOW HAVE NURSES PRACTICED PATIENT ADVOCACY IN THE HOSPITAL CONTEXT? - A FOUCAULTIAN PERSPECTIVE / CÓMO ENFERMEROS VEEN EJERCENDO LA DEFENSA DEL PACIENTE EN EL CONTEXTO DEL HOSPITAL? - UNA PERSPECTIVA FOUCULTIANA / COMO ENFERMEIROS VÊM EXERCENDO A ADVOCACIA DO PACIENTE NO CONTEXTO HOSPITALAR? - UMA PERSPECTIVA FOUCAULTIANA

Objetivou-se conhecer como os enfermeiros vêm exercendo a advocacia do paciente no contexto hospitalar. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, do tipo exploratório-descritiva, em um hospital universitário do Sul do Brasil. Foram respondentes da pesquisa 16 enfermeiros, selecionados por meio de amostragem não probabilística, do tipo bola de neve. Para a coleta de dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas, analisadas mediante análise textual discursiva e referencial teórico foucaultiano. Como resultados, emergiram duas categorias: a coragem de verdade: o exercício da advocacia mediado pelo diálogo franco; estratégias de resistência para o exercício da advocacia do paciente. Conclui-se que a estabilidade profissional e o apoio da instituição contribuem para que os enfermeiros se sintam encorajados a exercer a advocacia, mesmo diante de situações de difícil enfrentamento, utilizando-se da parrésia e de estratégias de resistência para garantir a defesa efetiva dos interesses dos pacientes.

Este estudio tuvo como objetivo conocer cómo los enfermeros están practicando la defensa del paciente en el contexto del hospital. Se realizó una investigación cualitativa, exploratorio- descriptiva, en un hospital universitario en el sur de Brasil. Los encuestados fueron 16 enfermeros, seleccionados mediante muestreo no probalístico, del tipo bola de nieve. Para recopilar los datos, fueron realizadas encuestas semi-estructuradas, grabadas y transcritas, analizadas mediante análisis textual discursivo y referencial teórico foucaultiano. Como resultados, emergieron dos categorías: el coraje de verdad: el ejercicio de la defensa mediada por el diálogo franco; estrategias de resistencias para el ejercicio de la defensa de los pacientes. Se concluye que la estabilidad profesional y el apoyo de la institución contribuyen para que los enfermeros se sientan encorajados a practicar la defensa, mismo en situaciones difíciles de enfrentamiento, utilizándose de la parresia y de estrategias de resistencia para asegurar la defensa efectiva de los intereses de los pacientes.

This study aimed to discover how nurses have exercised patient advocacy in the hospital context. A qualitative, exploratory-descriptive research was carried out at a university hospital in the South of Brazil. The respondents were 16 nurses, chosen through non-probable snowball sampling. For data collection, semi-structured interviews were conducted, recorded, transcribed and analyzed by discursive textual analysis and the Foucaultian philosophical reference framework. Two categories resulted from the discursive textual analysis: the real courage: exercise of advocacy mediated by open dialogue; strategies of resistance for the exercise of patient advocacy. It is concluded that professional stability and the institution's support help nurses to feel encouraged to exercise advocacy, even when facing with situations that are hard to deal with, using parrhesia and strategies of resistance to ensure the effective defense of the patients' interests.

Estratégias de resistência dos profissionais de enfermagem diante de situações de morte de recém-nascidos / Resistance strategies of nursing professionals before newborn death situations / Estrategias de resistencias de los profesionales de enfermería frente a situaciones de muerte de recién nacidos

Objetivo: conhecer as estratégias de resistência adotadas pelos profissionais de enfermagem, diante de situações de morte de recém-nascidos. Método: estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 16 profissionais de enfermagem atuantes em uma Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal. A produção de dados ocorreu a partir de entrevistas semiestruturadas gravadas mediante amostra por conveniência. A análise dos dados foi realizada segundo análise textual discursiva. Resultados: emergiram duas categorias: estratégias individuais; estratégias coletivas para o enfrentamento da morte. Conclusão: verificou-se que os profissionais de enfermagem, quando trabalham coletivamente, conseguem comunicar notícias difíceis de maneira mais humanizada e competente. Entretanto, o isolamento demonstrou-se barreira para a efetivação desta, fazendo muitos profissionais de enfermagem deixarem unicamente a critério médico esse singular momento.(AU)

Objective: to know the resistance strategies adopted by nurses, in situations of the death of newborns. Method: an exploratory descriptive study with a qualitative approach, accomplished with 16 nursing professionals active in a Neonatal Intensive Care Unit. The production data were recorded from semistructured interviews by convenience sample. Data analysis was performed according to discursive textual analysis. Results: two categories emerged: individual strategies; collective strategies for coping with the death. Conclusion: it was found that nursing professionals when working collectively can communicate difficult news in a more humane and competent way. However, the isolation barrier has been shown to its effectiveness, and many nurses made that singular moment only for the medical criteria.(AU)

Objetivo: conocer las estrategias de resistencia adoptadas por los profesionales de enfermería, frente a situaciones de muerte de recién nacidos. Método: estudio exploratorio descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con 16 profesionales de enfermería actuantes en una Unidad de Tratamiento Intensivo Neonatal. La producción de datos fue a partir de entrevistas semi-estructuradas grabadas mediante muestra por conveniencia. El análisis de los datos fue realizado según análisis textual discursivo. Resultados: dos categorías surgieron: estrategias individuales; estrategias colectivas para el enfrentamiento de la muerte. Conclusión: se verificó que los profesionales de enfermería cuando trabajan colectivamente, consiguen comunicar noticias difíciles de manera más humanizada y competente. Entre tanto, el aislamiento se demostró como una barrera para su efectuación, haciendo que muchos profesionales de enfermería dejen únicamente a criterio médico ese momento singular.(AU)

[Nursing beliefs and actions in exercising patient advocacy in a hospital context]. / Crenças e ações de enfermeiros no exercício da advocacia do paciente no contexto hospitalar.

OBJECTIVE: Analyzing beliefs and actions of nurses in exercising patient advocacy in a hospital context. METHOD: A quantitative cross-sectional exploratory and descriptive study, conducted with 153 nurses from two hospitals in southern Brazil, one public and one philanthropic, by applying Protective Nursing Advocacy Scale - Brazilian version. Data were analyzed using descriptive statistics and analysis of variance. RESULTS: Nurses believe they are advocating for patients in their workplaces, and agree that they should advocate, especially when vulnerable patients need their protection. Personal values and professional skills have been identified as major sources of support for the practice of advocacy. CONCLUSION: Nurses do not disagree nor agree that advocating for patients in their working environments can bring them negative consequences. It is necessary to recognize how the characteristics of public and private institutions have helped or not helped in exercising patient advocacy by nurses.

Cross-cultural adaptation and validation of the Protective Nursing Advocacy Scale for Brazilian nurses.

OBJECTIVE: to adapt culturally and validate the Protective Nursing Advocacy Scale for Brazilian nurses. METHOD: methodological study carried out with 153 nurses from two hospitals in the South region of Brazil, one public and the other philanthropic. The cross-cultural adaptation of the Protective Nursing Advocacy Scale was performed according to international standards, and its validation was carried out for use in the Brazilian context, by means of factor analysis and Cronbach's alpha as measure of internal consistency. RESULTS: by means of evaluation by a committee of experts and application of pre-test, face validity and content validity of the instrument were considered satisfactory. From the factor analysis, five constructs were identified: negative implications of the advocacy practice, advocacy actions, facilitators of the advocacy practice, perceptions that favor practice advocacy and barriers to advocacy practice. The instrument showed satisfactory internal consistency, with Cronbach's alpha values ranging from 0.70 to 0.87. CONCLUSION: it was concluded that the Protective Nursing Advocacy Scale - Brazilian version, is a valid and reliable instrument for use in the evaluation of beliefs and actions of health advocacy, performed by Brazilian nurses in their professional practice environment.

Nursing beliefs and actions in exercising patient advocacy in a hospital context / Creencias y acciones de enfermeros en el ejercicio de la defensa del paciente en el marco hospitalario / Crenças e ações de enfermeiros no exercício da advocacia do paciente no contexto hospitalar

AbstractOBJECTIVEAnalyzing beliefs and actions of nurses in exercising patient advocacy in a hospital context.METHODA quantitative cross-sectional exploratory and descriptive study, conducted with 153 nurses from two hospitals in southern Brazil, one public and one philanthropic, by applying Protective Nursing Advocacy Scale - Brazilian version. Data were analyzed using descriptive statistics and analysis of variance.RESULTSNurses believe they are advocating for patients in their workplaces, and agree that they should advocate, especially when vulnerable patients need their protection. Personal values and professional skills have been identified as major sources of support for the practice of advocacy.CONCLUSIONNurses do not disagree nor agree that advocating for patients in their working environments can bring them negative consequences. It is necessary to recognize how the characteristics of public and private institutions have helped or not helped in exercising patient advocacy by nurses.

ResumenOBJETIVOAnalizar las creencias y acciones de enfermeros en el ejercicio de la defensa del paciente en el marco hospitalario.MÉTODOEstudio cuantitativo, exploratorio-descriptivo, con corte transversal, realizado con 153 enfermeros de dos instituciones hospitalarias del sur de Brasil, una pública y una filantrópica, mediante aplicación del Protective Nursing Advocacy Scale- versión brasileña. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva y análisis de varianza.RESULTADOSLos enfermeros creen que están luchando por los pacientes en sus ambientes laborales, concordando que deben defenderlos, especialmente cuando los pacientes vulnerables necesitan su protección. Los valores personales y la calificación profesional fueron identificados como las principales fuentes de apoyo al ejercicio de la defensa.CONCLUSIÓNLos enfermeros no están de acuerdo ni tampoco están de acuerdo que defender a sus pacientes en sus ambientes laborales pueda traerles consecuencias negativas. Se hace necesario reconocer cómo las características de las instituciones públicas y privadas están favoreciendo, o no, el ejercicio de la defensa del paciente por los enfermeros.

ResumoOBJETIVOAnalisar as crenças e ações de enfermeiros no exercício da advocacia do paciente no contexto hospitalar.MÉTODOEstudo quantitativo, exploratório-descritivo, com delineamento transversal, realizado com 153 enfermeiros de duas instituições hospitalares do sul do Brasil, uma pública e uma filantrópica, mediante aplicação do Protective Nursing Advocacy Scale - versão brasileira. Os dados foram analisados através de estatística descritiva e análises de variância.RESULTADOSOs enfermeiros acreditam que estão advogando pelos pacientes em seus ambientes de trabalho, concordando que devem advogar, especialmente quando pacientes vulneráveis precisam da sua proteção. Os valores pessoais e a qualificação profissional foram identificados como principais fontes de apoio ao exercício da advocacia.CONCLUSÃOOs enfermeiros nem discordam e nem concordam que advogar pelos pacientes em seus ambientes de trabalho possa lhes trazer consequências negativas. Faz-se necessário reconhecer como as características das instituições públicas e privadas vêm favorecendo, ou não, o exercício da advocacia do paciente pelos enfermeiros.

[Nursing Actions in practicing inpatient advocacy in a Burn Unit]. / Ações dos enfermeiros no exercício da advocacia do paciente internado em um centro de queimados.

OBJECTIVE: Understanding nursing actions in the practice of inpatient advocacy in a burn unit. METHOD: A single and descriptive case study, carried out with nurses working in a referral burn center in southern Brazil. Data were collected through focus group technique, between February and March 2014, in three meetings. Data was analysed through discursive textual analysis. RESULTS: Three emerging categories were identified, namely: (1) instructing the patient; (2) protecting the patient; and (3) ensuring the quality of care. CONCLUSIONS: This study identified that the nurses investigated exercised patient advocacy and that the recognition of their actions is an advance for the profession, contributing to the autonomy of nurses and the effectiveness of patients' rights and social justice.

Cross-cultural adaptation and validation of the Protective Nursing Advocacy Scale for Brazilian nurses / Adaptação transcultural e validação do instrumento Protective Nursing Advocacy Scalepara enfermeiros brasileiros / Adaptación transcultural y validación del instrumento Protective Nursing Advocacy Scalepara enfermeros brasileños

AbstractObjective: to adapt culturally and validate the Protective Nursing Advocacy Scale for Brazilian nurses.Method: methodological study carried out with 153 nurses from two hospitals in the South region of Brazil, one public and the other philanthropic. The cross-cultural adaptation of the Protective Nursing Advocacy Scale was performed according to international standards, and its validation was carried out for use in the Brazilian context, by means of factor analysis and Cronbach's alpha as measure of internal consistency.Results: by means of evaluation by a committee of experts and application of pre-test, face validity and content validity of the instrument were considered satisfactory. From the factor analysis, five constructs were identified: negative implications of the advocacy practice, advocacy actions, facilitators of the advocacy practice, perceptions that favor practice advocacy and barriers to advocacy practice. The instrument showed satisfactory internal consistency, with Cronbach's alpha values ranging from 0.70 to 0.87.Conclusion: it was concluded that the Protective Nursing Advocacy Scale - Brazilian version, is a valid and reliable instrument for use in the evaluation of beliefs and actions of health advocacy, performed by Brazilian nurses in their professional practice environment.

ResumoObjetivo:adaptar culturalmente e validar o instrumento Protective Nursing Advocacy Scalepara enfermeiros brasileiros.Método:estudo metodológico, realizado com 153 enfermeiros de duas instituições hospitalares do Sul do Brasil, uma pública e uma filantrópica. Realizou-se a adaptação transcultural do instrumento Protective Nursing Advocacy Scale, segundo recomendações internacionais e sua validação para utilização no contexto brasileiro, através de análise fatorial e verificação da consistência interna pelo alfa de Cronbach.Resultados:mediante avaliação de comitê de especialistas e realização do pré-teste, a validade de face e conteúdo do instrumento foi considerada satisfatória. A partir da análise fatorial, foram identificados cinco constructos: implicações negativas do exercício da advocacia, ações de advocacia, facilitadores ao exercício da advocacia, percepções que favorecem o exercício da advocacia e barreiras ao exercício da advocacia. O instrumento apresentou consistência interna satisfatória, com valores de alfa de Cronbach entre 0,70 e 0,87.Conclusão:conclui-se que o Protective Nursing Advocacy Scale- versão brasileira é um instrumento válido e fidedigno para ser utilizado na avaliação das crenças e ações da advocacia em saúde, exercida por enfermeiros brasileiros no ambiente da prática profissional.

ResumenObjetivo:adaptar culturalmente y validar el instrumento Protective Nursing Advocacy Scalepara enfermeros brasileños.Método:estudio metodológico, llevado a cabo con 153 enfermeros de dos instituciones hospitalarias del sur de Brasil, una pública y una filantrópica. Se realizó la adaptación transcultural del instrumento Protective Nursing Advocacy Scale, según las recomendaciones internacionales y su validación para su uso en el contexto brasileño, a través de análisis factorial y verificación de la consistencia interna mediante el alfa de Cronbach.Resultados:mediante la evaluación de un comité de expertos y realización de pre-prueba, la validez aparente y de contenido del instrumento se consideró satisfactoria. A partir del análisis factorial, se identificaron cinco construcciones: implicaciones negativas del ejercicio de la abogacía, acciones de abogacía, facilitadores del ejercicio de la abogacía, percepciones que favorecen el ejercicio de la abogacía y barreras al ejercicio de la abogacía. El instrumento mostró una consistencia interna satisfactoria, con valores alfa de Cronbach entre 0,70 y 0,87.Conclusión:se concluye que el Protective Nursing Advocacy Scale- versión brasileña es un instrumento válido y fiable para su uso en la evaluación de las creencias y acciones de abogacía en salud, ejercidas por enfermeros brasileños en el ambiente de la práctica profesional.